Pour soumettre votre demande de médicament, des reçus détaillés de médicaments sur ordonnance de votre pharmacien sont requis. Les reçus doivent contenir :
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Nom du patient : à qui est destiné le médicament, que ce soit vous ou l'une de vos personnes à charge.
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Date du service : lorsque vous avez récupéré vos médicaments ou qu’ils vous ont été livrés.
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Numéro d’ordonnance (Rx) : un code unique que votre pharmacie utilise pour identifier votre ordonnance personnelle.
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Nom du médicament : le nom complet de votre médicament.
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Quantité distribuée : la quantité de médicament que vous avez récupérée.
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Numéro d’identification du médicament (DIN) : numéro d’identification à huit chiffres attribué à chaque médicament.
Pour soumettre une réclamation complète, vous devez soumettre une preuve de paiement, comme un reçu en espèces, de débit ou de crédit, ainsi qu'un reçu de pharmacie officiel et détaillé, que votre pharmacie peut vous fournir. Fournir uniquement un reçu de caisse, un reçu de carte de crédit ou un bordereau de débit ne suffit pas à étayer votre réclamation.
Si vous avez reçu un médicament injectable, veuillez vous assurer que le reçu détaillé comprend une ventilation claire de la quantité de médicament distribuée, des coûts du médicament et des frais d’administration applicables.
Si vous avez reçu un médicament injectable, veuillez vous assurer que le reçu détaillé comprend une ventilation claire de la quantité de médicament distribuée, des coûts du médicament et des frais d’administration applicables.
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